Tutte le volte che la patologia da trattare lo consente utilizzo le tecniche microchirurgiche (con l'impiego del microscopio operatorio) e miniinvasive (con gli approcci percutanei), negli altri casi le tecniche a cielo aperto.
Una minima incisione cutanea, un basso danno tessutale, scarsa perdita ematica, minore dolore post-operatorio, periodo di degenza più breve, ripresa più rapida dell'attività lavorativa.
Le ernie discali cervicali e lombari, certi tipi di stenosi del canale, le cisti sinoviali, i tumori delle vertebre e delle meningi e nervi spinali.
Discopatia lombare, certi tipi di spondilolistesi, alcune fratture vertebrali traumatiche, fratture vertebrali osteoporotiche ed in generale tutti i casi in cui si debba eseguire una fissazione senza necessità di aprire in maniera estesa il canale vertebrale (laminectomia).
Si tratta di due termini che identificano un grado diverso di una stessa patologia e cioè una alterazione del disco vertebrale: l'ernia rappresenta il grado più avanzato con una parte del disco che comprime la radice causando sintomi, mentre la protrusione è un iniziale spostamento del disco senza significativa compressione sulla radice ed è spesso asintomatica.
Generalmente sia per le ernie cervicali che lombari la dimissione avviene due giorni dopo l'intervento, talvolta anche il giorno dopo.
La vita normale può essere gradualmente ripresa dopo 1-2 giorni dall'intervento; per il lavoro dipende dalla sua tipologia: i lavori non pesanti possono essere ripresi dopo circa 2 settimane mentre per quelli più pesanti è consigliabile attendere circa 30 giorni; l'attività sportiva può essere ripresa dopo circa 30 giorni, è consigliabile iniziare con il nuoto e poi progressivamente con gli altri sport.
La vita normale può essere ripresa dopo pochi giorni, le attività lavorative non pesanti dopo circa un mese, quelle pesanti e le attività sportive dopo circa due mesi.
No, il rischio non sussiste in quanto il midollo spinale termina a livello della seconda vertebra lombare; pertanto per interventi al di sotto di tale livello l'unico rischio (peraltro rarissimo) è quello della lesione di una radice nervosa con conseguente deficit nel movimento del piede di quel lato.
No, il movimento viene comunque assicurato a livello della giunzione con l'anca e pertanto rimane la possibilità di flettersi anche nelle fissazioni lunghe a più livelli.
Si, i materiali utilizzati per le fissazioni sia a livello cervicale che dorsale e lombare sono compatibili con la NMR che può pertanto essere eseguita senza problemi.
Non necessariamente, dipende dal tipo di intervento e dalle condizioni preoperatorie del paziente; la fisioterapia accelera comunque il processo di guarigione e, a seconda dei casi, può essere iniziata dopo 2-6 settimane dall'intervento.
Non necessariamente, dipende dal tipo di intervento; l'uso di un collare o di un corsetto può comunque dare una sensazione di maggiore confort al paziente e può pertanto essere utilizzato senza tuttavia superare preferibilmente un periodo di circa un mese.
Dipende dai casi; se il sospetto è quello di una ernia discale (dolore ad un arto) la TAC è generalmente in grado di ben evidenziare la presenza dell'ernia e/o di una stenosi; se il sospetto è quello di una discopatia (sola lombalgia o sola cervicalgia) è preferibile eseguire la NMR che evidenzia meglio la presenza della degenerazione discale; quest'ultimo esame è da eseguire anche nei casi in cui si sospetti la presenza di una lesione tumorale. Nei casi dubbi è consigliabile eseguire entrambi gli esami.
Si, le strutture in cui opero sono convenzionate con il SSN e pertanto non vi è nessun onere da parte del paziente per le prestazioni eseguite.
No, il paziente si ricovera la mattina stessa dell'intervento (gli esami preoperatori e la valutazione anestesiologica vengono infatti eseguiti precedentemente in poche ore con il sistema del prericovero).
Dipende dai periodi dell'anno e dall'urgenza del caso, comunque in media è di circa 30-45 giorni.
Si, per chi lo desidera è possibile eseguire l'intervento in regime di libera professione in una clinica privata.